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기관지 천식에 좋은 운동 종류 시간대 장소
천식은 기관지가 좁아져 숨이 차고 심한 기침과 함께 호흡할 때마다 쉬익 소리가 저는 만성 염증 호흡기 질환입니다. 흔히 호흡곤란 증상을 천식으로 오해하는 경우가 있지만 실제로 호흡곤란을 느끼는 사람 중 천식으로 진단되는 경우는 일부에 불과합니다. 따라서 폐 기능 검사 등으로 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
천식과 운동의 관계는 역설적일지도 모릅니다. 즉, 운동은 기관지 천식 환자에게 발작을 유발하지만 발작을 줄이고 천식을 총체적으로 관리하는 데 운동이 절대적 전제라는 견해가 제기되고 있습니다.
1. 천식이 의심되면 어떤 검사를 받습니까?
천식이란 여러 원인으로 기관지가 좁아지고 숨이 차거나 쉬쉬 소리가 나거나 기침이 계속되는 질환으로 그 원인을 찾기 위해 검사가 필요할 수 있습니다.
먼저 천식 증상이 있는 경우 그 정도를 알기 위해서는 폐기능 검사가 필요할 수 있으며, 주요 원인 중 하나인 알레르기에 관한 검사, 동반 코질환에 관한 내시경 검사 등이 도움이 될 수 있습니다. 폐기능 검사, 코 내시경 검사 등은 검사 후 바로 결과를 알 수 있으며 알레르기 검사 중 피부반응 검사는 검사 후 바로 결과가 나오지만 혈액에 의한 알레르기 검사는 며칠이 걸릴 수 있습니다. 폐기능 검사기기는 수많은 이비인후과에서 보유하고 있는 기기가 아니므로 상담 후 방문하는 것이 좋습니다.
2. 천식 환자, 일상생활에서 주의해야 할 점은 무엇입니까?
천식 환자는 금연이 필수입니다. 천식 환자가 흡연할 경우 기침이나 가래, 호흡곤란이 심해질 수 있습니다. 또한 약물 치료 효과도 저하되어 치료를 방해할 수 있습니다. 아무런 증상이 나타나지 않더라도 천식 환자는 담배 피우는 것을 삼가야 합니다. 천식은 상황이 나쁘지 않을 때는 아무런 증상이 나타나지 않으며, 상황이 악화되면 호흡곤란이 심해져 생활에 지장을 주는 등 매우 심한 변동성을 가지고 있기 때문입니다.
3. 천식 환자에게 수면시간이 중대한 이유입니다.
천식으로 인한 만성기침이나 호흡곤란 등의 증상으로 힘든 나날을 보내고 있다면 수면시간을 체크해 보는 것이 좋습니다. 너무 많이 자거나 또 너무 많이 자도 천식 증상이 악화될 수 있다는 연구 결과가 나왔기 때문입니다.
미국 피츠버그 대학의 Faith Luyster 교수 연구팀은 천식을 앓고 있는 20세 이상 성인 1,389명을 대상으로 이들의 수면 습관에 대해 조사했습니다. 그리고 참가자의 25%는 5시간 이하, 66%는 6~8시간, 8%는 9시간 이상 잤습니다. 잠을 많이 안 자는 사람은 잠을 많이 자는 사람보다 상대적으로 젊은 편이었어요. 그리고 많은 수면을 취하는 사람은 여성이거나 흡연자일 가능성이 높았습니다.
연구 결과 6~8시간 정도의 상식적인 수면시간을 가진 사람과 비교하면 적게 자는 사람은 천식발작, 마른기침 등 천식 증상으로 병원에 입원할 위험이 더 넓은 것으로 나타났습니다. 이로 인해 신체적, 정신적 건강이 모두 좋지 않았고 삶의 질도 현저히 저하된 것으로 확인되었습니다.
또 상식적인 수면시간보다 오래 자는 사람은 호흡 시 쌕쌕거리는 천명음으로 일상생활에 지장을 줄 가능성이 높았습니다. 루이 스터 교수는 "천식이 있는 성인은 적당히 자는 것이 중요하다"며 "천식의 관리 원인으로 '적당한 수면시간'이 추가돼야 한다"라고 말했습니다.
4. 기관지 천식에 좋은 운동입니다.
(1) 운동 종류입니다.
운동에 대한 천식 환자의 반응은 개인에 따라 매우 다양하다고 하며, 게다가 같은 사람이라 하더라도 운동의 형태, 지속시간, 강도, 환경적 전제 등에 따라 다르게 나타납니다.
보편적으로 달리기나 사이클링은 가장 심하게 천식을 유발하는 운동으로 분류할 수 있으며 일상생활과 관련된 걷기와 같은 가벼운 운동부터 시작하는 것이 가장 우선이며 수영이 적절하다고 알려져 있습니다.
수영은 기도의 열 상실, 수분 상실이 가장 적기 때문에 운동 유발성 천식에 가장 적합한 운동이라고 할 수 있으며, 영법을 이용한 수영 운동까지는 못하더라도 물속에서 사지를 움직이거나 도약하는 것만으로도 운동 효과를 기대할 수 있습니다.
중등도 이상 천식 환자의 경우 운동이라기보다는 몸을 움직이는 것 자체로 발작을 유발하는 경우 기관지 확장제와 산소 흡입을 병용한다고 해서 운동이 가능하다고 생각합니다. 또한 호흡근 체조를 반복하여 실시하여 근력을 높임으로써 호흡부전을 예방할 수 있습니다.
(2) 운동량입니다.
같은 종류의 운동이라도 운동 시간이 길어질수록, 또 강도가 심할수록 천식을 유발하기 어렵지 않습니다. 단시간 운동이 장시간 운동에 비해 운동 유발성 천식을 발생시킬 가능성이 높은데, 이러한 기도 반응의 증가는 약 6~8분의 고원 상황 동안 증가합니다.
또 운동 강도가 최대 산소 섭취량의 약 65~75%, 또 예측 최대 심박수의 약 75~85% 이상으로 높아져 기도 저항이 증가합니다. 기관지 천식 환자는 운동 중 호흡수를 지나치게 증가시키지 않도록 하는데, 즉 입호흡을 할 수 없을 정도로 하는 것이 좋습니다.
초기에는 운동과 휴식을 반복하는 간헐적 운동을 필수적으로 실시하고 점차 운동시간을 늘려 1회 운동시간 목표를 최소 20~30분 지속하도록 합니다. 천식 환자에서 준비운동은 매우 중요하므로 오래 하도록 합니다.
운동 빈도는 최소 주 3~5회가 기본이지만 환자 상황에 따라 운동 회복을 고려해 결정한다며 폐 용적이 낮은 사람의 경우 운동 빈도를 늘리는 것을 권장합니다.
(3) 운동 시간대&장소입니다.
천식 환자는 운동 중 가급적 운동 이외의 유발 원인을 피하는 것이 현명합니다. 예를 들어 차갑고 건조한 공기 속에서 호흡하는 것은 천식을 자극하기 때문에 하루 중 가장 추운 시간대에 운동하는 것은 피해야 합니다.
또한 저녁 이후 시간은 기도 수축의 문턱이 한낮보다 높기 때문에 피해야 한다며 낮 운동을 권장합니다. 또한 오염된 공기도 천식 증상을 유발할 수 있으므로 하루 중 가장 공기오염이 심한 시간에는 운동을 자제하도록 합니다.
반면 자동차가 많이 다니는 번잡한 도로, 공장 근처, 먼지가 많은 운동장 등에서 운동하는 것은 금기라며 잔디나 꽃가루에 알레르기 반응을 보이는 천식 환자는 야외운동을 피하는 것이 좋습니다. 이상과 같은 경우 실내 운동으로 대체하도록 하되 실내에 먼지가 많을 경우 역시 천식을 유발할 수 있으므로 실내환경을 청결하게 합니다.
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